东方网·纵相新闻记者 陈浩洲

据河北省卫健委通报，1月16日，河北省新增新冠肺炎确诊病例72例。记者梳理官方发布的确诊病例行程轨迹发现，首次即检测出阳性的只有5例。根据今天（1月17日）公布的信息，确诊患者首次核酸检测阳性发现率仅为7%，一患者经9次检测才检出阳性；72名确诊病例共进行核酸检测288次，平均每人检测4次，一到三次即检出的占比不到三分之一。

“2日、3日、5日3次核酸检测均为阴性；1月7日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间7日、11日、12日、13日、14日5次核酸检测均为阴性；1月15日核酸检测呈阳性，1月16日诊断为确诊病例。”这是昨日石家庄市一例确诊病例的信息，其经过9次检测才检出阳性。

（图说：1月12日，医护人员在石家庄市新华区锦绣乾城社区为儿童进行核酸采样。 来源：新华社）

到底是核酸检测不灵了，还是病毒更狡猾了？北京大学第一医院主任医师王广发在接受媒体采访时直言，“现在比较明确的是，核酸检测肯定不是100%的。”至于影响检测的因素，包括以下几点：病人排毒浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。

王广发认为，从理论上看，在诸多因素中，检测结果主要是受病人排毒浓度的影响。“病人排毒排得多了就能查出来，排得少就可能查不出来。”

石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。他解释，造成这种现象的原因较多，最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。“高概率是病人每次呼吸道排毒的量非常少，所以不容易检测出来。”

那么，又是什么原因造成病人排毒量少呢？王广发表示，这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性，大概率是因为不同病人排毒时间不同造成的。“刚密接之后做核酸，确实很有可能是阴性。”他说，“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的，所以查出病毒的时间不一样。”

在北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强看来，多次核酸检测才检出阳性属于正常情况，大家完全不必恐慌。此前多位专家在不同场合也都明确表示，核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。

（图说：1月16日，湖北援助的核酸检测车开往石家庄。 来源：长江日报）

截至1月14日20时，石家庄市第二轮核酸检测全部完成，是否会组织第三轮全员检测？16日下午举行的河北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上传出消息：石家庄市、邢台南宫市和廊坊固安县的再次全员核酸检测的安排，河北省已经组织了三次专家论证，待最后研究确定后，即向社会公布。

此外，1月15日，石家庄市藁城区已开展第四次全员核酸检测；从1月15日起，石家庄市邮政快递和外卖从业人员每72小时开展一次全员核酸检测（中、高风险地区除外）。

来源：手机江西台

编辑：刘星晨

审核：夏侯寅

终审：许祖平